Quando si tratta di piriforme vs sciatica, mentre questi due termini sono talvolta usati in modo intercambiabile, le condizioni non sono le stesse e differiscono in termini di cause, sintomi e trattamenti. Comprendere il differenze tra piriforme e sciatica può darti una maggiore consapevolezza di come il tuo mal di schiena e dolore alle gambe possono intersecarsi, come posture e movimenti specifici possono causare disagio o sollievo più significativi e come le condizioni della colonna vertebrale possono influenzare non solo la tua schiena ma anche i tuoi piedi, le dita e il tuo capacità di equilibrio.
Piriforme vs sciatica Differenze chiave
Poiché il nervo sciatico scorre anche sotto il muscolo piriforme, entrambe le condizioni provocano sintomi simili. Ecco come differiscono:
Piriforme
Piriforme prende il nome dal muscolo piriformeuno dei muscoli più profondi delle anche responsabili della rotazione dell’anca. Se dovessi immaginare il bacino e le ossa delle gambe, il piriforme scorre dall’osso sacro (parte inferiore della colonna vertebrale) sull’osso pelvico, attaccandosi alla parte superiore del femore (osso della coscia). Quando è contratto insieme ad altri muscoli, il piriforme svolge un ruolo nella rotazione esterna della coscia (cioè, ruotando il ginocchio verso l’esterno).
Sciatica
Sciaticad’altra parte, è una forma di radicolopatia lombareo l’urto delle radici nervose lungo le porzioni inferiori della colonna vertebrale (la regione lombare). Si chiama sciatica perché le radici nervose colpite più spesso da problemi nella regione lombare si uniscono per formare il nervo sciatico, il nervo più lungo del corpo umano. Questo nervo corre lungo la parte bassa della schiena e i fianchi fino ai polpacci, dividendosi in nervi più piccoli attraverso i piedi.
Cos’è la sindrome del piriforme?
Sindrome del piriforme è un tipo di conflitto nervoso. Sebbene abbia il suo nome, non è formalmente riconosciuto come una condizione separata, dal punto di vista medico. La sindrome del piriforme è semplicemente una forma di conflitto del nervo sciatico. Questo è il motivo per cui è una sindrome (cioè un insieme di sintomi) piuttosto che una diagnosi formale. La principale differenza tra un caso di sindrome del piriforme e un caso di sciatica è che uno coinvolge un nervo urtato, mentre l’altro coinvolge una radice nervosa compressa o affetta.
Sebbene i sintomi siano simili in entrambe le condizioni, ci sono alcune differenze significative e cause completamente diverse. La sindrome del piriforme si verifica quando un’infiammazione, una lesione o una contrazione prolungata/indesiderata del muscolo piriforme provoca un danno o una compressione del nervo sciatico. I sintomi di solito includono dolore ai fianchi e ai glutei, specialmente intorno alla parte interna del muscolo dove si trova il piriforme, oltre a sintomi di dolore secondari che scendono lungo una singola coscia e gamba.
Sebbene la sindrome del piriforme a volte possa essere identificata da danni o infiammazioni nei tessuti molli del gluteo, può comunque essere difficile da individuare nella maggior parte delle tecnologie di imaging. Può essere determinato meglio attraverso test fisici. Ad esempio, i casi di sindrome del piriforme possono differenziarsi dai casi di sciatica attraverso il modo in cui il dolore risponde a posture e attività fisiche specifiche, tra cui:
- Effetti della seduta;
- Alcuni movimenti dell’anca;
- Salire o scendere le scale;
- Spostarsi su o giù per una pendenza;
- Alzare e abbassare le gambe stando sdraiati.
Supponiamo che il tuo medico sospetti che il tuo dolore all’anca o alla gamba derivi da un conflitto correlato al piriforme. In tal caso, potrebbero chiederti di eseguire movimenti specifici per determinare se il tuo piriforme è ferito, infiammato o ferito in altro modo e se ciò potrebbe causare dolore alle gambe. La maggior parte dei casi di sindrome del piriforme si risolve attraverso il riposo e il recupero, che possono includere esercizi riabilitativi e farmaci antinfiammatori.
Cos’è la sciatica?
Sciatica è un sintomo di dolore con molte cause diverse, tutte correlate alla porzione inferiore della colonna vertebrale. A differenza della sindrome del piriforme, in cui il nervo stesso colpisce, la sciatica si verifica quando le radici nervose del nervo sciatico sono danneggiate o compresse lungo i loro punti di origine nella colonna lombare. La colonna vertebrale stessa è una colonna ossea di singole articolazioni o vertebre spinali. Ogni vertebra ha i suoi forami, o spazi vuoti, dove il midollo spinale si dirama nel resto del sistema nervoso periferico. Le radici nervose che attraversano questi forami possono essere compresse da più cose diverse, tra cui:
Alcune di queste condizioni scompaiono indipendentemente e sono le cause più comuni di sciatica. Ma alcune di queste cause sono molto più gravi e possono peggiorare progressivamente. Questo è il motivo per cui la maggior parte dei dolori alla schiena e alle gambe scompaiono da soli dopo pochi giorni. Ciò può portare a casi ricorrenti di dolore sciatico o sciatica che peggiorano e alla fine provocano perdita di sensibilità o paralisi poiché le radici nervose sono danneggiate. La diagnosi del dolore sciatico non è molto difficile, ma la diagnosi della causa esatta può richiedere tempo e più test. Un medico potrebbe aver bisogno di utilizzare tecniche di imaging speciali per determinare se:
- Il forame si sta chiudendo;
- La colonna vertebrale è stata fratturata;
- I dischi si sono ingranditi.
Tra le altre potenziali cause. Poiché molti casi di sciatica scompaiono da soli, un medico potrebbe ricorrere a test di imaging solo se il dolore diventa cronico, ricorrente o grave.
Il dolore sciatico è permanente?
Il dolore sciatico non sempre scompare da solo. Condizioni come malattia degenerativa del disco può rendere più comuni ernie o infiammazioni del disco, il tessuto spugnoso tra le articolazioni della colonna vertebrale. L’età e l’usura della cartilagine tra le ossa (osteoartrite) può accelerare episodi di dolore sciatico.
Nel tempo, è necessaria maggiore attenzione per gestire i sintomi del dolore crescente e la perdita di mobilità. Ma alcuni casi di sciatica sono più gravi di altri e richiedono un intervento medico immediato. In questi casi, il dolore sciatico potrebbe essere un precursore di sintomi peggiori, inclusa la perdita di sensibilità. I sintomi a cui prestare attenzione includono:
- Perdita di sensibilità in un arto;
- Picco improvviso della gravità del dolore;
- Perdita del controllo della vescica o dell’intestino;
- Dolore alla schiena e alle gambe unito a febbre;
- Diffondere intorpidimento e perdita di forza.
Supponiamo che il tuo dolore sciatico sia cronicamente ricorrente, ma la tua colonna vertebrale sia stabile. In tal caso, il medico può raccomandare un piano completo di gestione del dolore per ridurre i sintomi del dolore durante l’esecuzione di un piano di trattamento per affrontare le cause sottostanti.
L’esercizio fisico può aiutare ad alleviare il dolore al nervo sciatico?
La riabilitazione fisica e la terapia sono modalità di trattamento fondamentali per il conflitto nervoso. Un piano di esercizi supervisionato e specializzato può ridurre i sintomi del dolore e aiutare a migliorare la mobilità e ridurre la probabilità di sintomi ricorrenti e futuri problemi alla colonna vertebrale. Tuttavia, non tutti i casi di sciatica vengono affrontati in modo appropriato attraverso l’esercizio.
Alcuni richiedono altri interventi medici prima che un programma di esercizi possa essere considerato sicuro, incluso, in alcuni casi, un intervento chirurgico. Ad esempio, una colonna vertebrale instabile, un tumore benigno o uno spazio vuoto nella colonna vertebrale che si restringe progressivamente possono richiedere diversi interventi chirurgici per affrontare l’instabilità, rimuovere il tessuto di compressione o creare più spazio.
Asporto finale
Quando si confrontano piriforme e sciatica, entrambi coinvolgono il nervo sciatico e possono influenzare i sintomi del dolore ai fianchi e alle gambe. Tuttavia, la sciatica è spesso associata più al mal di schiena che al dolore all’anca e viceversa per il piriforme. Inoltre, ogni condizione ha molteplici cause distinte, con approcci terapeutici molto diversi nonostante sintomi simili. Non cercare di autodiagnosticare il tuo mal di schiena o dolore alle gambe, sempre consultare uno specialista della colonna vertebrale primo.