Oh! La mia schiena dolorante! Secondo thegoodbody.com (febbraio 2019) “circa L’80% degli americani sperimenterà mal di schiena ad un certo punto della loro vita”. È MOLTO mal di schiena. E finché non provi dolore alla schiena, non hai idea di quanto usi la schiena per tutto
La causa più comune di mal di schiena inizia con una ernia del disco, nota anche come “nucleo polposo erniato” (HNP).
I dischi scivolati possono verificarsi ovunque nella colonna vertebrale. Le aree più comuni sono le 4th e 5th vertebre lombari (L4, L5) nella parte posteriore e 5th6the 7th vertebre cervicali (C5, C6, C7) nel collo. Quando questo accade nella zona lombare, hai mal di schiena. Quando questo accade nella zona cervicale, hai dolore al collo. Quando i professionisti sanitari iniziano a cercare i dischi scivolati, in genere esaminano la possibile causa, come uno sforzo, un trauma, una degenerazione (erosione), debolezza o sollevamento di carichi pesanti che possono danneggiare la schiena e i legamenti del collo.
La valutazione è in genere centrata intorno alla zona lombare, che può causare dolore lombare a breve o lungo termine. Il mal di schiena non sempre rimane dove è iniziato. Può irradiarsi ai glutei e persino lungo la parte posteriore delle gambe. Non è raro che le persone con questa condizione sperimentino intorpidimento e debolezza alle gambe e possibilmente ai piedi, quindi camminare può anche essere doloroso.
Quando sono coinvolte le vertebre cervicali (collo), i sintomi sono molto diversi. Gli operatori sanitari cercano rigidità al collo, intorpidimento alle braccia, debolezza e possibile formicolio alle dita e alle mani. Se il dolore si sposta lungo le braccia e nelle mani, potresti avere un disco scivolato nel collo.
Quando il tuo medico sta cercando di capire la causa del mal di schiena, eseguirà un esame fisico e possibilmente una serie di test fisici. Questi test possono consistere in capacità di riflesso tendineo di base, raggi X EMG, test del liquido cerebrospinale, risonanza magnetica o scansioni TC. I risultati di questi test possono essere confrontati con i risultati di test precedenti per determinare se ci sono cambiamenti strutturali o infiammatori. Utilizzando le scansioni EMG, il medico potrebbe essere in grado di determinare se ci sono nervi spinali coinvolti nel fattore irritante. I raggi X possono essere utilizzati per determinare se c’è un restringimento o un’espansione nello spazio su disco. Un mielogramma può essere utilizzato per determinare se c’è una compressione del midollo spinale. Questo viene in genere eseguito nel caso in cui un paziente riferisca intorpidimento delle mani o dei piedi.
Al primo segno di infortunio alla schiena, l’assistenza sanitaria in genere fornirà la gestione del sollievo dal dolore. Ciò consente al paziente un certo comfort mentre il medico determina il motivo del dolore. Il regime di gestione del dolore dipenderà dalla storia del paziente, da altri farmaci che potresti assumere e da altri fattori. È una buona idea aumentare l’assunzione di fibre perché alcuni farmaci possono causare stitichezza.
Ulteriori metodi di trattamento si concentreranno sul sollievo sintomatico. Può essere consigliato l’uso di pastiglie calde, impacchi caldi e umidi e, a volte, terapia del freddo. I farmaci FANS possono essere utilizzati per ridurre l’infiammazione per ottenere il controllo di qualsiasi compressione sui nervi e sui sistemi muscolari. I rilassanti muscolari possono essere prescritti in situazioni in cui sono coinvolti spasmi muscolari o sono coinvolti disturbi muscolari degenerativi.
Qualunque sia il trattamento consigliato, è importante seguire le indicazioni e le raccomandazioni del proprio medico.
~ Alla prossima volta! Dott. JB Kirby